全自动洗胃机操作流程
1.准备工作:胃管、石蜡油、纱布块、50ML 注射器、开口器、压舌板、电筒
2.检查洗胃机性能,正确连接管道。
3.配制洗胃液,水温在25-28℃之间。
4.对患者做好解释工作。
5.取左侧卧位,颌下铺治疗巾,置弯盘。对昏迷患者,取平卧位,头偏向一侧。
6.插胃管至所需长度(45~55cm )。测量胃管插入长度方法:前额发髻至剑突,约50CM 左右。
如何验证胃管在胃内
1.验证方法:空针回抽,有胃内容物抽出
2.观察患者病情、生命征、洗胃情况
3.至洗出液澄清无味,拔胃管,整理用物
4.记录灌洗液种类、液量及洗出液情况
5.清洗洗胃机,换管备用
注意事项
1.对于急性中毒者,应采用口服催吐法,减少毒物吸收。
2.毒物不明时,应抽取胃内容物,及时送检,同时选用温开水或生理盐水洗胃,毒物性质明确后,再采用对抗剂洗胃。
3.强腐蚀性毒物中毒时,禁止洗胃,并按医嘱给予药物及物理性对抗剂,如牛奶、蛋清(用生鸡蛋清调水至200ml)、米汤、豆浆等保护胃粘膜。
4.肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期曾有上消化道出血、胃穿孔的病人,禁忌洗胃;食管阻塞、消化性溃疡、胃癌等病人不宜洗胃;昏迷病人洗胃应谨慎,可采用去枕平卧位,头偏向一侧,以防窒息。
5.洗胃液每次灌入量以300~500ml为宜,不能超过500ml,并保持灌入量与抽出量的平衡。如灌入量过多,液体可从口鼻腔涌出,易引起窒息;还可导致急性胃扩张,使胃内压升高,促进中毒物质进入肠道,反而增加毒物的吸收;突然的胃扩张还可兴奋迷走神经,反射性地引起心脏骤停。
6.洗胃中应密切观察病人病情、洗出液的变化,配合抢救。若出现腹痛或吸出血性液体、血压下降等症状,立即停止洗胃,并通知医师,积极处理。
7.幽门梗阻病人,应饭后4~6小时或空腹时洗胃,并记录胃内潴留量,以便了解梗阻情况,为静脉输液提供参考。
8.电动吸引器洗胃时,应保持吸引器通畅,不漏气,压力适中。
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