近年来，随着患者自我保护意识的增强，各医疗单位积极改进工作，力求减少医疗差错的发生，措施之一就是确保急救设备的安全有效。因此，加强对使用人员的培训，严格操作规程，使之正确使用与维护仪器，对于减少临床急救风险有着十分重要的意义。

普美康DM1除颤监护仪是国际市场上最快的心脏除颤仪之一。适应于医疗市场，包括医院急诊室，手术室，ICU，院前急救及需要除颤需要的科室。

在进行除颤操作时我们不仅要熟悉仪器的性能和特点，同时也要注意下面的几点，确保在操作时不会出错：

1.根据患者的情况选择同步除颤还是非同步除颤，并根据不同的机型，按照仪器操作手册的提示选择合适的能量；

2.除颤操作时要使电极板和皮肤充分接触并施加一定的压力，确保接触良好；

3.体外除颤最好使用导电膏，以使电极板与患者皮肤有良好的接触（超声耦合剂与导电膏性状相近，但性质不同，所以不能用超声耦合剂代替导电膏，以免造成接触不良），如果使用盐水，应在电极板上包上纱布，并注意防止盐水过多导致短路；

4.除颤操作时严禁使用酒精，以免造成患者灼伤；

5.每次使用后彻底除去电极板上的导电膏并保持电极板的清洁，要及时对机内蓄电池进行充电。

在需要迅速判断仪器的主要功能是否正常时，可以采用下列方法：

1.检查监护功能。可将导联选择在Paddles（桨形电极），用双手分别接触胸骨电极板和心尖电极板，如果屏幕上显示出心电波形，说明监护功能基本正常。

2.检查除颤功能。一般可用肥皂作介质，观察放电火花。具体操作为：从机器上取下手柄，用一块肥皂夹在两电极板中间，然后进行“除颤充电”，充电完成后，同时按下放电按钮。此时，在夹持肥皂的电极板处，可以看到放电火花。火花的大小与选择的能量大小有关。放电时要注意人体不要触及电极板，也不能将两个电极板直接接触。

上述方法不能代替严格的检测，但如果连上述检查都不能通过，则仪器必须进行修理。

预防性维护是确保仪器始终处于良好状态的关键，这项工作通常由设备使用者来完成。

第一，要认真执行仪器交接班制度。每班应进行下列检查：电源线是否有破损，导联线、电极夹子（按扣）是否完好，各种附件是否齐全，记录纸是否用完（如即将用完，须及时更换，并确认安装正确）。

第二，每班运行一次机内的自检程序。仪器通过自检后，将打印一份报告，如果出现提示“Serves Unit”，说明仪器未能通过自检，应及时通知工程技术人员进行处理。

第三，每班进行一次仪器外表的清洁。用软布清洁显示屏，用90%的酒精或中性肥皂水清洁外表，但要注意不要让液体流入机内。

第四，经常关注仪器的系统时间。在国内使用的各种医疗仪器的系统时间一般应按北京时间校准。系统时间在操作面板上并不显示，但每次除颤操作后，仪器会依据系统时间自动打印一份包括操作时间、参数选择等内容的记录。这种记录是重要的医疗文件，如果系统时间错误，在涉及医疗纠纷举证时，将面临尴尬。因此，一旦发现系统时间错误，应立即通知工程技术人员处理。

第五，工程技术人员通常会定期进行预防性维修，其中包括蓄电池性能的检查、除颤器实际放电能力的检查及电气安全方面的检查等。工程技术人员进行预防性维修时，医护人员应当配合，不能因仪器一直使用正常或怕麻烦而漏检。