贫血在临床上非常常见,但贫血不是具体的疾病,而是一种继发于多种疾病的临床表现。贫血的发病机制可以概括为红细胞生成不足或减少、红细胞破坏过多和失血三类。由于贫血继发于多种疾病,患者可能还原发病的表现,比如消化道出血引起的贫血就会有大便出血、黑便等。
一张血常规化验单就可以显示有没有贫血、贫血程度如何。不过,要明确贫血的病因,却需要通过其他化验检查才能明确。因为导致贫血的原因多种多样,不同的病因有不同的治疗方法,所以,并非所有的贫血都仅通过服用补血药就能解决。
比如,有些贫血是单纯因缺铁造成的,这是可以通过补铁治疗解决的;缺叶酸、维生素B12,那就补充叶酸、维生素B12来解决。这类营养性贫血的治疗起效比较快,症状改善也会很明显。
但是,有些贫血的治疗就相对复杂一些。如有些贫血是由于急性白血病,需要进行化疗,此时补铁可能雪上加霜。对再生障碍性贫血,医生则要根据贫血程度来选择不同强度的免疫抑制剂,或者进行造血干细胞移植,这些治疗起效会比较慢,甚至需要数个月才能看到疗效。还有一些难治性贫血,比如骨髓增生异常综合征、白血病,治疗的过程可能会比较漫长,更需要患者增强信心,遵医嘱进行。