宫颈锥切术众所周知。是CIN的诊断和治疗方法之一。指去除宫颈管周围的圆锥形组织，包括宫颈上鳞状过渡区的周围和下部。圆锥体的底部是宫颈外口。

在以前的传统手术中，宫颈圆锥切除范围包括刻度柱的整个接合处，圆锥高度大于2.5cm，因此以往的锥化范围较大。随着技术和设备的发展，锥形化已不再是“一刀切”的过程。通常圆锥化的范围包括在过渡区周围3-5毫米处的正常组织。圆锥形的深度通常为15-25毫米。具体深度由病变位置决定。

目前常用的锥切方法有冷刀锥切（CKC）、环形电切（LEEP）和激光锥切（LC）。所以对于需要宫颈锥切的患者，我们的医生应该如何选择？

在回答这个问题之前，让我们看看三个圆锥体的优点和缺点。

 宫颈冷刀锥切（CKC）

这是一种传统的诊断和治疗宫颈病变的手术方法，已有100多年的历史。

缺点：需住院，全身或局部麻醉，术中出血轻微，费用较高。

这种手术方法的特点决定了它可以切除更大更多的病变组织，因此宫颈的解剖结构在愈合后发生了很大的变化，出现并发症的几率也较高。

激光锥切术（LC）

1976年，LC被引入临床实践。它在20世纪80年代初得到了普及，大部分使用的是二氧化碳激光器。

缺点：1.设备价格昂贵，对进行手术的医生专业技术要求较高，需要具备熟练进行宫颈锥切和下生殖道激光手术的技能；2.患者疼痛明显，故大多数激光锥切需要在手术室内进行，进行全身麻醉或局部麻醉；（少数情况下，当病变较表浅，切除范围小，手术医生经验丰富，患者配合程度高并且有一定程度的盆腔器官脱垂，也可以在门诊进行。） 3.切割组织破坏程度大，不利于术后组织病理学检查；4.做窄而深的锥形切除比较困难。